Почему может быть повышен паратгормон

Почему может быть повышен паратгормон Организм человека так устроен, что всегда находится в состоянии балансирования между нормой и отклонением от нее. Нарушение баланса приводит к болезням. Стремление справиться с болезнью и прием медикаментов приводит к новым болезням, потому что нарушает баланс и хрупкое равновесие в других органах и системах. Такой себе порочный круг вечного лечения. Невеселая картинка, но ее наглядно иллюстрирует избыток гормона паращитовидной железы – паратиреоидного гормона (сокращенно ПТГ или паратгормон). Его основная функция – регуляция кальциевого и фосфорного обмена в организме. Но стоит уровню этого гормона повыситься в крови, как падает уровень кальция. Впрочем, давайте обо всем по порядку.

Читайте также: Почему может быть низкий прогестерон в лютеиновой фазе

Строение и функции паращитовидной железы

Что собой представляет паращитовидная или околощитовидная железа? По сути, это четыре маленькие железки, расположенные попарно на каждой доле щитовидки, в верней и нижней ее части. Основная функция паращитовидных желез – выработка ПТГ. Паратгормон, секретируемый этими железками, выполняет следующие функции:

  1. Поддерживает в крови концентрацию ионов кальция в норме.
  2. В случае снижения уровня ионов кальция в крови:
  • этот гормон стимулирует работу остеокластов, высвобождающих кальций из костной ткани нашего тела;
  • паратгормон стимулирует выработку в почках из витамина D гормона кальцитриола, который, в свою очередь, стимулирует всасывание кальция в кишечнике, поступающего туда с пищей;
  • паратгормон способствует всасыванию кальция обратно в кровь из первичной мочи в почках.
  1. Падение уровня кальция в крови ниже 2,25-2,75 ммоль на 100 мл крови стимулирует выброс паратиреоидного гормона в кровь.

Только один процент кальция принимает участие в биохимических процессах. Остальной складирован в костной ткани нашего организма. Паратгормон, вырабатываемый неконтролируемо паращитовидными железами, приводит к повышению уровня кальция в крови либо его снижению. И избыток, и недостаток кальция приводит ко многим патологическим процессам в системах и органах нашего организма.

Читайте также: Почему может быть повышен лютеинизирующий гормон

Почему может быть повышен паратгормон

Почему может быть повышен паратгормонПовышение уровня паратгормона в крови свидетельствует о том, что произошел сбой в работе паращитовидных желез, обусловленный следующими заболеваниями:

  • киста паращитовидной и щитовидной железы;
  • аденома паращитовидной железы;
  • карцинома;
  • бластома;
  • гиперплазия желез неясной этиологии.

Обычно в результате этих заболеваний паращитовидных желез уровень ПТГ в крови возрастает, а уровень кальция либо падает намного ниже нормы, либо непомерно возрастает из-за нарушения кальциевого обмена. От этого страдают органы-мишени:

  1. Кости – кальций забирается из костей, что чревато заболеванием остеопорозом. Кости становятся хрупкими и ломаются.
  2. Почки – в них образуются камни, в более тяжелых случаях кальций встраивается в почечную ткань.
  3. Забирается кальций из кишечника, в результате нарушается работа ЖКТ с кучей сопутствующих болезней.

Читайте также: Может ли быть свободный кортизол в моче

По уровню паратгормона в крови гиперпаратиреоз делится на три категории:

  • первичный – уровень гормона в крови превышен в 2-4 раза;
  • вторичный гиперпаратиреоз – превышение уровня в 4-10 раз;
  • третичный – более чем в 10 раз.

Какие признаки нарушения работы паращитовидных желез

Сбой в работе паращитовидной железы не такое уж редкое явление. Что должно насторожить человека и побудить его сдать анализ на паратгормон? Если у человека появились следующие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • боли в отдельных группах мышц;
  • трудно встать на ноги, приходится опираться руками;
  • разболтанность суставов и характерная утиная походка;
  • меняется цвет кожи – она становится землистого оттенка;
  • сухость кожи;
  • повышение температуры тела в состоянии криза;
  • жажда и повышение мочеиспускания;
  • расстройства психики (раздражительность, плаксивость, сонливость).

Достаточно и нескольких из перечисленных признаков, чтобы обратиться к эндокринологу.

Диагностика и лечение гипо- и гиперпаратиреоза

Из-за повышенного либо пониженного уровня паратгормона в крови не может быть и кальций в норме. Поэтому сдается кровь на анализ не только на паратгормон, но и на ионизированный кальций и кальцитонин. Сдается кровь из вены, натощак.

Если принимаются какие-нибудь препараты кальция, витамин D, то за три дня до сдачи анализов их прием нужно прекратить.

Лечение назначает врач эндокринолог:

  1. В случае аденомы паращитовидной железы, что бывает причиной первичного гиперпаратиреоза. Возможно только хирургическое вмешательство, после операции обязательна диета. Какие продукты полезны при первичном гиперпаратиреозе? Разумеется богатые кальцием. Особенно полезны кисломолочные продукты. Из них кальций усваивается лучше всего.
  2. Порой недостаток витамина D является причиной повышенного содержания паратгормона. В таком случае кальций дотягивает до нормы. Как понизить уровень ПГТ в таком случае? Да просто принимать препараты витамина D.
  3. Случаи пониженного уровня паратгормона крайне редки. Обычно это следствие неудачной операции на щитовидной железе. Как повысить содержание ПГТ в крови? Принимая препараты кальция и витамина D, пока не восстановятся функции паращитовидных желез.

В заключение хотелось бы сказать, что есть препараты, провоцирующие избыточное вырабатывание ПГТ и к ним относятся:

  1. Нифедипин и кортизол. Допустимая норма Нифедипина указана в инструкции к применению. Превышать эту норму нельзя.
  2. Препараты лития и гормональная заместительная терапия, тоже провокаторы избытка ПГТ.
  3. Циклоспорин и Изониазид при лечении туберкулеза тоже приводят к избытку ПГТ в крови.

Эта информация вряд ли обрадует. Зато можно быть уверенным, что после отмены этих препаратов все восстановится.

 



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Капча загружается...

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector